早期诊断、早期治疗,是决定肾癌治疗效果及预后的关键。肾癌患者常见的症状为肾癌三联征(血尿、包块、疼痛),但要肿瘤长得很大了才会出现。局限性肾癌一般没有任何症状或体征。 通常经健康体检或因其它原因进行影像学检查而发现,因而没有任何症状的局限性小肾癌病例越来越多,有症状或体征的肾癌病人越来越少,特别是有血尿、疼痛和肿块三联经典表现的肾癌病人已很少见。 2010年中华泌尿外科学会统计了国内23家医疗中心2007年8月至2008年10月收治的1975例初诊肾癌患者临床资料,发现 62.7%的患者没有任何临床表现,因健康体检或其它疾病做腹部影像学检查(B超或CT/MRI)发现和诊断肾癌。仅有37.3%的患者因症状或体征就医而诊断肾癌,在这些有临床表现的患者中腰痛最多见(60.5%),其次是血尿(45.6%)、高血压(12.7%)、贫血(12.8%)、消瘦(11.8%)、肾功能异常(9.1%)、肝功能异常(7.5%)、肿物(7.0%)、发热(5.5%)、血小板计数不正常(5.1%)、其它(21.7%),几乎没有同时具有疼痛、血尿和肿块经典肾癌临床表现的患者。 因此常规进行体检对于早期发现肾癌具有非常重要的意义,每年至少进行一次双肾B超检查。而对于处于40-60岁这样高发肾癌年龄的人群,更应该注意常规B超体检。 |