admin 发表于 2020-5-18 14:58:06

前列腺癌检查手段有哪些?

前列腺癌是男性泌尿生殖系常见的恶性肿瘤,发病率随年龄增长而增加,前列腺癌的检查手段有:
1.前列腺直肠指诊
为诊断前列腺癌的主要方法,80%的患者可通过此获得诊断。对45岁以上患者做直肠指检普查可早期发现前列腺癌,并可提高手术率。
2.前列腺特异性抗原(PSA)
是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物,总的阳性率为70%,晚期患者阳性率为90%以上。
3.超声引导的前列腺穿刺活检
可获得组织病理学标本,有助于诊前的确立。
4.盆腔MRI
目前基于PI-RADS评分系统的诊断流程对临床显著癌的检出效率较高,可用于前列腺癌诊断及术前评价周围毗邻脏器侵犯情况。
5.ECT骨扫描
NCCN建议所有T分期≥2,或PSA>10ng/ml,或Gleason评分危险度分层4~5者,均应初诊时行骨扫描进行准确分期;CT、MRI、18F-PET/PET/MRI/11C-PET/CT或PET/MRI也可作为等效评价手段。
6.胚系检测
对于家族史高危或可疑的胚系突变(如BRCA1/2,lynch相关突变),或穿刺病理中出现导管内癌者,建议行遗传咨询后进行胚系检测。


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